여기저기 아픈데 병원에선 "이상 없다"···이유 알고보니 [헬시타임]
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분당서울대병원 정신건강의학과 연구팀;환자 기분이 신체증상장애에도 영향;환자가 느끼는 불안·분노, 통증 악화시킬 수도
[서울경제] 몸이 아파 일상생활에 지장이 큰 데도 병원에 가면 이상이 없다는 얘길 듣는 경우가 적지 않다. 뚜렷한 이유 없이 통증·피로감·소화불량·어지럼증 등 신체적인 증상이 이어지는 ‘신체증상장애’가 대표적이다. 이런 신체증상장애가 환자의 기분에 영향을 받고 불안, 분노의 감정이 통증을 악화시킬 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 박혜연 분당서울대병원 정신건강의학과 교수 연구팀은 신체증상장애 환자 74명과 건강한 대조군 45명을 분석한 결과 이러한 연관성을 확인했다고 19일 밝혔다. 신체증상장애는 신체 감각이나 자극 감정 스트레스를 처리하고 조절하는 데 핵심적인 역할을 하는 ‘디폴트 모드 네트워크DMN·Default Mode Network’의 기능과 관련 있는 것으로 알려졌다. DMN은 멍한 상태나 명상에 빠졌을 때 활발해지는 뇌 영역이다. 연구팀은 연구 대상을 두 그룹으로 나눠 휴식 상태의 기능적 자기공명영상MRI 검사, 혈액검사, 임상심리학적 검사, 혈액 내 신경면역표지자, 임상증상점수신체증상·우울·불안·분노·감정표현 장애 등을 분석했다. 그 결과 신체증상장애 환자는 대조군에 비해 심각한 신체증상과 기분증상우울·불안·분노을 보였다. 일부 DMN의 연결성이 저하된 것도 확인됐다. 특히 불안·분노의 감정이 신체증상과 DMN의 기능적 연결성 관계에 유의미한 영향을 줬다. 불안하거나 화가 날 때 복통, 어지럼증 등의 통증을 더 심하게 경험하게 된다는 것이다. 연구팀은 환자의 기분이 통증 등 감각을 인식하고 처리하는 DMN 기능을 떨어뜨리면 감각을 왜곡되게 처리하고, 그로 인해 신체증상을 증폭시키거나 과반응하게 된다고 해석했다. 예를 들어 분노하면 위액 분비, 내장 통증에 대한 민감도를 높여 기능적 위장장애나 복통을 악화시킬 수 있다. 이번 연구는 신체증상 기전을 다양한 기분증상에 초점 맞춰 뇌 기능적 연결성과 신경면역지표 등 다차원적 요인으로 탐색한 최초의 연구다. 기분이 뇌 기능에 매개적 역할을 해 신체증상에 영향을 줄 수 있다는 과학적 근거를 마련했다는 점에서 의미가 크다. 박 교수는 “불안이나 분노 등 기분증상이 동반된 신체증상장애 환자에겐 기분증상을 효과적으로 관리해 신체증상을 완화할 수 있는 것으로 밝혀졌다”며 “DMN이 신체증상장애에 주요한 허브임을 확인한 만큼 향후 인지행동치료나 신경자극치료 등을 적극적으로 시도할 수 있을 것”이라고 말했다. 이번 연구는 한국연구재단 지원 받아 진행됐으며 뇌과학 분야 국제학술지 ‘뇌, 행동 면역Brain, Behavior and Immunity’에 실렸다.
안경진 의료전문기자 realglasses@sedaily.com [서울경제 관련뉴스] “어, 월급 왜 줄었지”···1000만 직장인 ‘이것’ 폭탄 맞나 판다에 ‘이것’ 줬다가 평생 출입금지 당해···70대 여성의 안타까운 사연 김병만, SBS ‘정글밥’에 “내 아이디어 도둑질” 주장···SBS "이 배우 보고 영감 받은 것" 반박 SNL 코리아 기안84, 호스트 확정···상상치 못했던 큰 거 온다 AV배우 총출동 성인 페스티벌 압구정 개최 주말 강행한다 |
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