"주민 눈치" "환자 돌봐야"…개원의들 단축진료 참여 저조 [뉴스 투데이] > 사회기사 | society

‘주40시간 진료’ 첫날

의협 “의원 등 자발적 참여 권고”

일부 주민 “병원 명단색출” 반발도

대학병원 교수도 ‘52시간’ 움직임

외래 일정 조정… 큰 혼란은 없어

“수술 미뤄질라” 환자들은 불안감

이달부터 대학병원 교수들이 외래진료를 최소화하겠다고 선언한 데 이어 동네병원들도 주 40시간 진료에 돌입하기로 하면서 의료 공백이 더 커질 수 있다는 우려가 나온다. 그러나 첫날인 1일 현재까지 동네병원들의 단축진료 참여는 극소수인 것으로 파악된다. 대학병원들 역시 아직 큰 변화는 없는 모습이지만 환자들의 불안감은 커지고 있다.


◆“주민 눈치에 휴진 어려워”

대한의사협회의협 비상대책위원회비대위는 전날 “개원의들도 주 40시간 근무시간을 지키는 ‘준법 진료’를 시작하겠다”고 밝혔다. 김성근 비대위 언론홍보위원장은 “의협 차원에서 주 40시간 참여를 강요할 수는 없다”면서도 “많은 회원들이 가장 현실적인 대응 방안으로 의견을 모았기 때문에 자연스럽게 확산될 것”이라고 말했다.

단축진료 안내문 개원의가 ‘축소 진료’에 돌입한 1일 경기 성남시 한 동네병원에서 관계자가 접수대 앞에 단축진료 시행 안내문을 붙이고 있다. 대한의사협회는 전날 개원의가 야간·휴일 등 진료를 단축하면서 주 40시간만 진료하는 이른바 ‘준법 진료’ 에 자발적으로 참여한다고 밝혔다. 성남=뉴스1

정부의 의대 증원 방침에 동네병원들도 항의표시를 하겠다는 의미이지만 취재 결과 아직까지 단축 근무 참여는 저조한 모습이다. 이날 서울과 경기 20여곳에 단축진료 여부를 물었지만 진료시간을 줄이겠다는 병·의원은 한 곳도 없었다.

애초 자발적인 참여인 데다 한 지역에 머무르는 동네병원의 특성상 지역 여론의 눈치를 볼 수밖에 없다. 피부과 개원의 A씨는 “동네병원은 인지도 경쟁인데, 가뜩이나 의사에 대한 여론이 좋지 않은 상황에서 ‘이 병원이 의대 증원에 반대해 휴진한다’는 소문까지 나면 다른 동네로 옮겨야 할 수도 있다”고 털어놨다.

실제 한 경기 지역 맘카페에서는 “동네 개원병원들이 단축진료를 한다면 각 지역 맘카페가 명단을 올려서 확실하게 낙인을 찍자”는 취지의 글이 올라오기도 했다. 해당 게시물에는 “폐업까지 시켜보자” 등의 과격한 댓글이 달리기도 했다.

동네 병원의 단축 근무로는 큰 투쟁 효과가 없을 것이라는 의견도 나온다. 한 정신건강의학과 개원의 B씨는 “대부분의 개원가가 40시간 근처에서 근무를 하고 있는데 몇시간 진료를 뺀다고 정부가 눈 하나 깜짝하겠느냐”며 “의대 증원에는 반대하지만, 차라리 더 벌어서 전공의들을 후원하는 게 더 효과적일 것”이라고 했다.

경기의 한 어린이병원 원장은 “소아 관련 의료에 지금도 많은 어려움이 있는데 병·의원들까지 진료현장에서 빠지면 타격이 크다”며 “직원들의 생계 문제도 걸려 있고 환자들을 생각해 단축진료에 동참하지는 않을 계획”이라고 밝혔다.

향후 의협 차원에서 단축 근무에서 강도를 높인 집단휴진을 추진하더라도 개원의들의 참여율을 크게 끌어올리긴 어려울 것으로 전망된다. 2020년 정부가 의대 정원 확대를 추진할 때도 개원의의 휴진 참여율은 10% 안팎으로 저조했다. 정부는 개원의들이 집단휴진 상황에 돌입한다면 강도 높은 법적 대응을 한다는 방침이다.

◆대형병원 큰 혼란 없지만 환자 불안

서울 대학병원들의 경우도 교수들의 근무시간 조정에 따른 영향은 아직까지 미미한 것으로 보인다.

서울성모병원 관계자는 “몇몇 교수들이 사직 의사를 밝히긴 했지만 아직 외래진료나 수술은 정상적으로 이뤄지고 있다”고 했다. 이날 외래진료를 받기 위해 경기도 화성에서 온 50대 유방암 환자는 “지난 2월에 예약 잡은 대로 진료받으러 왔다”고 전했다. 고대안암병원 관계자도 “사직서를 낸 교수들도 진료는 계속하고 있다”며 “외래진료에 큰 영향은 없어 보인다”고 말했다.

의과대학·대학병원 교수들이 외래 진료와 수술을 줄이기로 한 1일 오전 서울 한 대학병원에서 환자와 내원객들이 진료를 기다리고 있다. 연합뉴스

당장 대형병원의 진료 상황에 큰 변화는 없다지만 환자들이 느끼는 불안감은 크다. 사태 장기화에 따른 진료 공백은 더 커질 수 있다.

충청권 대형병원인 단국대병원과 순천향대 천안병원의 외래병동 등 곳곳에서는 환자들의 불만 섞인 목소리가 들렸다. 한 환자 가족은 “52시간 준법투쟁을 앞두고 있어서인지, 의사 대신 간호사들만 왔다 갔다 한다”고 말했다. 또 다른 환자 가족은 “의사들이 주 52시간 진료에 들어간다면 심각한 수술공백이 발생할 수 있을 것 같아 걱정이 이만저만이 아니다”고 말했다.

제주대병원은 이날부터 교수 153명이 24시간 연속 근무를 선 다음날부터 주간 근무를 하지 않는 것을 원칙으로 외래와 수술 일정을 조정했다. 제주대병원의 병상 가동률은 30%대이다.

병원 앞에서 만난 외래환자들은 “가뜩이나 진료받기 어려운데 교수들의 진료시간을 더 줄이면 환자들은 어떻게 하라는 것이냐”고 입을 모았다. 김모67씨는 “당뇨병을 앓고 있어 주기적으로 병원 진료를 받아야 하는데 불안하기 그지없다”며 “진료 예약이 취소되지 않을지 걱정돼 하루에도 몇 번씩 휴대전화를 확인하고 있다”고 말했다.

1일 오전 서울 한 대학병원 교수연구동 인근에서 의료 관계자가 이동하고 있다. 연합뉴스

이날 울산대학교병원 1층 권역응급의료센터 접수창구 앞에는 ‘응급실 진료지연 안내’라는 안내판이 세워져 있었다. 팻말엔 ‘생명이 위급한 응급환자 외 일반진료는 제한되거나 장시간 지연될 수 있다’고 쓰여 있었다. 울산대병원 관계자는 “아직까진 진료와 수술 축소 요청이 없어 일정을 조정하지 않고 있지만, 52시간 준법투쟁 사태를 예의주시하고 있다”고 전했다.

분당서울대병원 소속 교수 일부는 이날부터 외래진료를 줄이겠다며 병원 측에 일정 조정을 요청한 것으로 전해졌다. 부산대병원은 전공의 집단이탈이 시작된 이후 지금까지 일부 진료과에서 신규 환자를 아예 받지 않고 있다. 부산대병원 관계자는 “집행부에서도 의사들에게 본인 건강을 고려해 스케줄을 조정하라고 당부하지만 현실적으로 쉽지 않은 상태”라고 말했다.

이정우·이정한·이예림 기자, 울산=이보람 기자, 전국종합



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